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I导读：本文介绍的“肝神穴”乃作者在继承家传基础上，经过自己临床实践，总结出的实用效穴，对于神经官能症、慢性肝炎、脑震荡后遗症、声带息肉、甲状腺瘤、月经不调及子宫发育不良等病有良好疗效。（编辑/闫奇峰）
肝神穴
作者/李绍南
我在继承家传的基础上，经过20多年的临床摸索、验证，总结出“肝神”四穴可治疗神经官能症，慢性肝炎。故而定名为“肝神”穴。
（一）肝神穴的部位及其适应证
1.部位
从剑突右侧紧靠肋缘下约3～4分取第1穴。每间隔1寸，分别取第2穴，第3穴。顺序定名为“安神”、“舒肝”、“解郁”。从第2穴起往下稍向腹中线斜1.5寸处（与前3穴连线成45～60°角，主要根据人体的胖瘦而定）定名为“胆降”穴，为第4穴，这四个穴总称为“肝神”穴。
2.适应证
（1）神经官能症
神经衰弱；胃肠神经官能症；心脏神经官能症（心动过速等）
（2）慢性肝炎（包括早期肝硬化）；肝炎后综合征
（3）高血压（原发性）及脑动脉硬化
（4）冠心病（左室劳损、供血不足）
（5）慢性腹泻（神经性）
（6）内分泌失调
肥胖病；阿狄森氏病；月经不调
（二）肝神穴作用机理
肝神穴主要适用于临床上因肝失疏泄而致的各种病症。肝神穴可舒肝解郁，条达气机，安神镇静，调理胃肠功能。
（三）针刺肝神穴的操作方法及其注意事项
1.操作方法：
选用27～28号1.5～3寸的不锈钢针，进行常规消*后，右手食、拇指持针，按穴位先后次序以快速进针法猛刺过真皮，再徐徐捻转进入，针刺深浅度，可视病人胖瘦而定。一般前3针深达寸许时斜向肋缘内侧猛刺一下（“胆降”垂直针刺2寸许），患者感到剧痛一下（肥胖者针刺3寸左右）。此为针刺肝神穴得气之征，不作捻转迅速起针。若纳呆食少的病人，可加针刺中脘穴1次。手法：针体进入中脘穴2～3寸许，用食、拇指以逆时针方向捻转一下针体，立即自感气向下行直达少腹，然后用食指弹打针柄数下（或用食拇指捏住针体作旋转摇动数下）即可起针。
2.注意事项：
（1）针刺肝神穴要在空腹时施针。
（2）针刺后1小时内禁止饮水和一切饮食，针刺完毕病人需休息5～10分钟方可走动，以免发生疼痛。
（3）病人针刺后可能有胸部疼痛发生，这种疼痛多为隐痛，少数为剧痛。如发生隐痛时嘱咐病人这是针刺反应，1～2天内即可缓解。发生胃部剧痛时，可急针中脘穴或中脘、气海2穴。同时进针，酌情留针15～30分钟，即可缓解。
（4）对于体质瘦弱的患者，要严格掌握针刺深度，特别在针刺“胆降”穴时，针刺深度要1.5～2寸为宜，否则会有胃脘部剧疼发生。
（5）病人在针刺期间，特别是神经衰弱的病人，必需禁用麻痹中枢神经系统的药品，如：苯巴比妥类，其他类型的病人也应酌情停止使用一般药物。
（6）针刺肝神穴时要严格消*。肝炎病人所用的针具一定要与其他病人的针具分清使用，以防交叉感染。
（7）针刺肝神穴，需要1～2个月，甚至较长的时间方可获得痊愈，因此贵在坚持。
如治王某，男，48岁，山东成武县土产公司于部。近20年来患失眠，头晕，两上肢麻木，倦怠，健忘，纳呆，恶心，腹胀，腹泻，诊断为神经衰弱症候群。经针刺肝神穴，症状消失。
（四）体会
在肝神穴的应用中发现，98%以上的患者剑突右侧靠近肋缘（或肝下）有明显压痛，有的患者腹壁质地坚硬，并与胃右上方压痛连接一片，此为针刺肝神穴的施治之证。
在针刺中，大多数患者有病情突然加重或比针刺前任何时候都重的现象，经1～2天后又明显减轻好转。
疗程以45～60天为宜，有些慢性病如肥胖病、慢性肝炎（包括早期肝硬化）及神经衰弱等，长年多方医治无效者，每年要进行2个疗程之治疗，需坚持2～3年。
近年来把肝神穴又试用于脑震荡后遗症，声带息肉，甲状腺瘤，月经不调及子宫发育不良等，针刺后亦能收到明显疗效。
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本文摘自《*河医话》，北京科学技术出版社出版，主编/孙继芬，本文作者/李绍南。编辑/闫奇峰，校对/阿珓、李岩。
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